儿童感染数量增加，疫情当前，如何保护好孩子？

这两天，全国各地陆续出现儿童感染新型冠状病毒肺炎的病例，最小患者仅9个月。儿童感染病例增多，让家长尤为担心。儿童病例增多是因为病毒出现了变异吗？如果孩子发烧了，该怎么办？学校延期开学后，应该注意些什么……快来听听专家怎么说。

儿童感染数量增多是因为病毒发生了变化吗？

中国疾控中心副主任、国家卫健委专家组成员冯子健表示：可能跟人的暴露机会有关。作为新的呼吸道病原体，每个人、不同年龄组的人对它普遍易感。因为年龄原因可能导致接触暴露机会不同，发病率就会不一样。现在也看到，不同年龄组都会发病，证明所有年龄组的人对这个病都是易感的。有一个现象可以观察到，孩子患病症状似乎比成人要轻，还没发现在孩子的病例里发展成非常严重的疾病。

多大儿童可以戴口罩？有哪些注意事项？

殷勇：一些家长天冷了要给孩子保暖，会用一些棉布的、棉纱的口罩，保暖效果确实是好的，但是不能防病毒。

殷勇提示，一些年纪较小的孩子戴上口罩之后，呼吸阻力增加，会明显感觉不舒服。对3岁以下的孩子，建议通过减少外出来加强防护。3岁以下，我们就不一定推荐戴口罩了，这种情况下，我们建议孩子待在家中，尽可能不要外出。

孩子出现发烧怎么办？如何区分新型冠状病毒肺炎？

需要特别注意的是，这次疫情还面临与传统流感季叠加的效应，殷勇提示，家长要理性评估儿童发热症状，避免盲目送医导致交叉感染。

儿童出现发热和咳嗽不要过度紧张，新型冠状病毒肺炎疑似病例要符合以下两点才能被纳入。

1.流行病学史

发病前两周内有武汉市旅行史或居住史；或发病前14天曾经接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者，或有聚集性发病。

2.临床表现

发热(部分患者可无发热症状)；

具有肺炎影像学特征(胸片或CT上看有肺炎)；

发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。

如果没有满足这两条，就可以按照普通的呼吸道感染处理。

孩子发烧咳嗽，该如何进一步处理？

当孩子发烧时，3个月以下的宝宝，直接去医院交给医生处理。3个月后的孩子，精神状态不太好的时候，可以服用退烧药对乙酰氨基酚(泰诺林)，6个月以上的孩还可以吃布洛芬(美林)。当孩子咳嗽时，一岁以下要保证液体量(奶量和/或水)的充足。大于ー岁的孩子还可以吃蜂蜜来缓解咳嗽，尤其夜间咳嗽厉害时，可以在睡前口服一勺蜂蜜，大约2~5mL，对夜咳略有缓解。

什么时候该去医院?

如果孩子出现了下面四种情况，需要去医院就诊：

一、呼吸不正常(主要是呼吸次数)

1、孩子有呼吸急促，一分钟呼吸次数超过正常年龄段呼吸次数上限

根据WHO儿童急性呼吸道感染防治规划，儿童呼吸急促的标准是:

＜2月龄，呼吸60次/分钟；

2～12月龄，呼吸50次/分钟；

1～5岁，呼吸≥40次/分钟；

怎么数呢?

1)等孩子安静，体温恢复正常后再数呼吸次数。因为孩子的正常呼吸频率会在孩子活动状态下或发热时受到影响。

2)通过看胸廓的起伏来数，一起一伏算一次。听诊可能会刺激孩子，导致呼吸频率假性增快。

3)最好记完整的60秒来进行评估，准确率更高些。

2、面色、口唇发青，出现了三凹征。

所谓三凹，就是胸骨上下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时向内凹陷。

3、有频繁剧烈的咳嗽，或者出现丝丝的喘息声

二、精神状态差

出现嗜睡，对周围事物兴趣减低，反应能力減退。

三、尿量減少、脱水

孩子出现了尿量减少(婴儿和年幼儿童4～6小时没有尿湿尿布，年龄较大的儿童6～8小时无排尿需求)、脱水的情况。

四、出现剧烈呕吐腹泻

目前有些肺炎患者也有一些消化道的症状，比如腹泻、呕吐，如果孩子出现了类似情况，家长无法处理，也应该尽快就诊。

教育部通知延迟开学，孩子在家有什么注意事项？

教育部27日发布通知，2020年春季学期延期开学。殷勇提示，儿童应当在假期中注意保持健康、规律的生活习惯，增强免疫力。

① 要做好个人防护，勤洗手，房间还要多通风；

② 建议孩子在假期里不要暴饮暴食；

③ 大一点的孩子不建议睡得很晚，保持健康、规律的生活习惯。

随着多地出现低龄儿童确诊的病例，家长们要更加高度重视儿童的感染性问题。面对汹涌而至的疫情，任何人都不要心存侥幸，而要高度重视防护措施，包括最基本的正确戴口罩、好好洗手和减少出行等。以下为中国疾控中心的公众预防指南，希望所有人都能健健康康、平平安安~